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by coolbear (coolbear) at 2007.7.17 17:24 (#3813130@0)

给打算在美国行医的国内MB/MD的一点参考(ZT)

这是我妹妹去做住院医之前写的,最先贴在新大陆.现在她已经没时间上网了.

有人在新大陆问上国内医生想上美国加拿大医学院的事情，就顺便贴到这里了，鼓励所有

国内毕业的MB放下包袱，开动机器，参加考试。学位名称上可以不同，但大家可以走一样

的路，喜欢临床的朋友，不要放弃自己的理想。

只要是国内临床医学的学位，只要是4年以上的正规医学院毕业（居然连镇江医科院毕业
的也认，哈哈，国内的高考生们，现在知道上什么学校好了吧，赶紧从什么肥科大转到镇

江去），美国加拿大是都认为你的学位等同于MD，按规定你是不能在同一个专业上拿两个

一模一样的学位（普通硕士以下的除外），所以国内的化学博士不能再美国再拿一个同样

的化学洋博士，国内的MB （MEDICINE OF BACHELOR），他们认为就是同于他们MD，所以
就不能再上医学院了。

不过这其实不是坏事情，美国还是给那些外国医学院毕业生在美国行医的机会，你只要通

过美国医生执照考试的USMLE STPE1， USMLE STEP2， CSA，再经过ECFMG对你国内学位的

认证（看你有没有假冒），最后发给你一个ECFMG CERTIFICATE，你就可以参加美国的住
院医MATCH，不是所有人能够MATCH上的，但只要努力还是有希望，大概在所有考试通过的

外国学生中，50%最后能顺利MATCH上，等你MATCH上后，你就做3年住院医，期间还要把US

MLE STEP3考出来，（这个也可以在MATCH之前考，各洲不一样），拿到美国的BOARD
CERTIFICATE，就是可以独立行医的医生了。期间考试全靠自学，要有毅力，也要家人支
持（因为没有1-2年时间拿不下来，买学习资料花不少钱，一个CSA考试就是1200美金，不

过比上医学院还是便宜），STEP1考试考8个小时，涉及大概11-12门医学基础课，STEP2考

试考9个小时，涉及内外妇儿神，精神，预防，耳鼻喉，眼科等8-9门临床课内容。CSA是
临床技能评估，CLINICAL SKILL ASSESSMENT，考1天，有10-12个考官假扮病人，每个SP
，STANDARD PATIENT，只给你25分钟，7分钟问诊，8分钟查体10分钟写出诊断和病例，考

的是你的临床技巧和思维判断。（不过中国人还是不怎么沾光，不象印度，英国等毕业的

都是用英语上课，所以你一定要用英语的角度把所有基础，临床课都自学一遍）。

这些都考出来了，路也已经走了一大半。就是参加ERAS的住院医生申请，一般都要花上上

千美金，申请50多个医院以上，才可能有面试机会，才好参加NRMP的3月份的MATCH，这是

后话（其实不比考试容易，因为考试掌握在自己手中，有努力就有收获，申请和MATCH掌
握在别人手中，要有人愿意给你面试机会才有希望，所你的背景，自传，推荐信，研究成

果都起作用的）最后STEP3 连考2天，每天8小时，是更临床的东西。如果你真有心走行医

的路，你可以去www.ecfmg.org, www.usmle.org 上看介绍，另外www.kaplan.com 上有一

些考试指导材料。

你不要遗憾上不了美国的医学院，美国学生也是要和外国毕业生考一模一样的试，以前可

以不用考CSA，今年6月考试STEP2 和CSA合并，成了STEP2 CS，大家都要考，所以外国（
指美国以外）毕业生还占便宜了，至少在中国学医学费低，而且高中毕业就可以读，读出

来还年轻。（前段日子在教育论团就是看不惯国内一个MB考了试就能在美国行医，觉得太

便宜了，呵呵，上帝真是照顾MB，所以不要浪费了，大家加油！！）。在美国加拿大要至

少本科毕业了才进的去，贵贵的学费还付不起。

要想在加拿大当医生比较困难，你可能也知道加拿大那个破全民公费医疗制度很死板，很

少接受外国医生，没有提供给外国医生做住院医的资格，但也不是说你就不能在加拿大行

医了。关键也要经过美国，先到美国做3年住院医生，加拿大认可美国的住院医训练，做
完了回加拿大在考MCCEE，MCCQ1，MCCQ2几个考试，拿到加拿大执照，不过各个省不一样
，具体不清楚，总之也有人做到了。（因为美国没有绿卡，做完住院医留不下了，就回加

拿大去干了），就算是许多加拿大本国医学院毕业生，也有很多来美国做住院医的，当然

前提也是要通过上述USMLE的考试。

如果国内学的是生物，药学，想上这里的医学院就参加MCAT考试，然后申请学校。不过要

先准备好学费。

如果你现在还在国内，比较困难，USMLE STPE1大陆可能还没有开考点，不过香港有，可
以去香港考。但以后的USMLE STPES CS，就只能来美国考了。所以还要有做好拿不到签证

的准备。

补充，最好考试一次就通过，而且第一次就考至少90分左右,

不象LAW，考BAR据说考几次都不影响工作申请（学LAW的不要打我）。
因为在申请住院医生时，很看重你是不是第1次通过，分数高不高，如果分数才75分刚刚
通过，估计就没有医院会搭理你，考了也白考，而且有一个7年期限，7年里不能考出所有

考试完成3年住院医生，以前努力也是白费。
另外虽然今年没有MATCH上，明年也可以再申请，但许多医院还很看重你的毕业年龄，如
果是10年以前医学院毕业的，算是高龄了，竞争力是过一年少一些，所以大家一定要抓紧

。
还有，做住院医是非常辛苦的，仁慈一点的医院一周工作60小时，剥削重的一周工作80小

时，薪水是只比一般博士后多一点点，女医生如果想生孩子一定要好好想想。
所以考执照行医确实不是很容易的事，但前面的希望很诱人，3年后出来的医生薪水翻个5

-6倍不止，也可以自己开诊所，就不用看老板眼色了。关健是别泻气，上补习班，搞旧考

题,向考过的人请教，如果能在美国读书期间上他两门课(如生化，药理之类的更好），总

之千方百计把他考出来。进了住院医，革命就算快成功了。还有尽量念专科，时间长一点

，但好找工作且公资高很多。心内科５０万是一般水平，如果生意好，还不止这个数。
如果背景强一点，恒心大一点，3年住院医后还可以去竞争专科住院医生的2年FELLOWSHIP

，出来后就是专科医生了，真不知道一个心脏专科医生一年多少钱，50万？还真的不清楚

，因为财不可外露，呵呵，眼红的不行。
good luck!!